Chat zu Bluthochdruck, Colitis und COPD
Urs: Was kann man tun, um COPD zu reduzieren?
Riedl: Bei COPD muss Über- und Untergewicht strikt vermieden werden. Salzreiche Speisen ebenso. Salami und geräucherter Schinken fördern die Entzündungsbereitschaft der Lunge.
Hazel: Hallo, meine Tochter (17) leidet an Colitis ulcerosa. Sie isst gerne gemischte Salate, mit Öl und Essig angemacht. Ist das verträglich?
Riedl: Dagegen spricht nichts.
EBS250: Meine Mutter, 81 Jahre, bekommt meistens abends erhöhten Blutdruck, etwa 150-170 zu 60-65. In den Morgenstunden ist dieser bei 120-130 zu 55-60. Sie hat das Sjögren-Syndrom und nimmt 2,5 mg Prednisolon täglich ein. Der Hausarzt hat keinen Rat und empfiehlt täglich Amlodipin 5 mg. Ist diese Empfehlung richtig? Was könnte die Ursache des abendlichen Bluthochdrucks sein (sie ernährt sich sehr salzarm)?
Riedl: Mit 81 Jahren ist die Beeinflussung des Gewichts zur Senkung des Blutdrucks sehr schwierig. Ich würde davon abraten. Blutdruckspitzen abends sollten am besten durch eine Teilung/Halbierung der übrigen Medikamente gesenkt werden.
AJ: Wurde denn bei dem kleinen Jungen überhaupt eine Langzeitblutdruckmessung zur Diagnosesicherung und zum Ausschluss eines sekundären Hypertonus durchgeführt?
Riedl: Ja, alles ist so gemacht worden.
Linda: Frau Fleck empfiehlt meistens viel Obst und Gemüse. Da ich aber eine Fruktose- und Laktose-Intoleranz habe, darf ich ja kaum Obst essen. Was kann ich anstatt essen, um meinen Darm zu beruhigen?
Riedl: Auf Obst können wir in der Ernährung gut verzichten. Nicht jedoch auf Gemüse. Hier empfiehlt sich bei einem Reizdarm, das Gemüse zu essen, das nach der FODMAP-Diät erlaubt ist. Weitere Informationen dazu erhalten Sie auch in einer Schwerpunktpraxis Ernährungsmedizin.
marie: Es wird immer dazu geraten, mindestens vier Stunden Pause zwischen den Mahlzeiten einzuhalten. Mir fällt das unheimlich schwer. Ich muss aber unbedingt abnehmen. Schadet das, wenn ich zwischendurch auch nur beispielsweise eine Möhre knabbere?
Riedl: Gute Frage. Wahrscheinlich liegt bei Ihnen der Eiweißgehalt bei der Hauptmahlzeit unter 20 Gramm, sonst würden Sie länger satt sein. Gemüse als Snack ist auf jeden Fall unproblematisch. Es gehen auch eiweißreiche Nüsse.
timo: Ich bin 1,86 Meter groß und wiege 70 Kilo. Ich würde gerne zunehmen, um auch bei Stress was zum "Gegensetzen" zu haben. Bezeichne mich als Magenproblemkind, auch mit 32 Jahren. Habe eine Sorbit-Unverträglichkeit. Ich kenne mich mit mehr Power und ärgere mich, dass ich oft nicht in den Tritt komme. Die Schulmedizin hat vieles gecheckt und ins Labor geschickt. Ich vermute eine Über- oder Unterfunktion der Schilddrüse. Auch wegen zunehmender Hautunreinheiten. Bin ich eventuell übersäuert? Wer kann mir ganzheitlich helfen?
Riedl: Hier empfehle ich eine Ernährungscheck in einer Schwerpunktpraxis Ernährungsmedizin.
JP: Ich habe phasenweise Durchfälle mit starken Schmerzen bis hin zur Bewusstlosigkeit. Eine entzündliche Darmkrankheit liegt bei mir nicht vor. Die Ernährung umzustellen fällt mir schwer, da ich fruktoseintolerant bin und mir damit die Alternativen fehlen. Welche Möglichkeiten gibt es, mich trotzdem ausgewogen zu ernähren?
Riedl: Kein Sorge. Obst einfach weglassen. Gemüse versorgt uns mit allem, was wir an Vitaminen und sekundären Pflanzenstoffen brauchen. Bitte andere Intoleranzen ausschließen lassen.
peter: Ich habe neben Morbus Crohn auch noch PSC (primär sklerosierende Cholangitis), eine chronische Leberentzündung, bei der die Gallengänge durch Bindegewebe enger und härter werden. Sehen Sie hier auch Möglichkeiten, mithilfe der Ernährung positiven Einfluss zu nehmen?
Riedl: Obwohl es dafür keine gesicherten Daten gibt, kann ein Behandlungsversuch wie bei rheumatischen Erkrankungen gestartet werden.
margit: Ich habe Laktose-, Fruktose- und Gluten-Unverträglichkeit. Gewicht ist immer gleich, 60 Kilo bei 1,72 Meter. Aber das Bindegewebe, Fettgewebe und die Muskeln schrumpfen. Habe auch weniger Kraft in den Oberschenkeln und allgemein. Welche Diät würde meine Muskeln aufbauen und mir mehr Energie geben?
Riedl: Hier besteht der Verdacht auf einen Eiweißmangel in der Ernährung. Bitte dringend einen Ernährungsmediziner aufsuchen. Muskelmangel kann zur frühen Gebrechlichkeit führen.
marie: Wenn ich einen Smoothie trinke, gilt der dann als Mahlzeit?
Riedl: Nein, das ist keine vollständige Mahlzeit, denn es fehlt das Eiweiß. Ein bis zwei Eier, ein bisschen Fisch oder Käse dazu wären günstig.
adsche: Mein Name ist Bettina, ich bin 43 Jahre, 1,58 Meter groß. Ich bin seit letztem Jahr an Morbus Bechterew erkrankt, mich plagen öfter Entzündungsschübe, Bluthochdruck habe ich auch schon seit Jahren - wird mit Valsartan 5 mg behandelt. Ich bin viel zu schwer für meine Größe. Wie kann ich meine Ernährung so umstellen, dass ich bewusst abnehme und die Entzündungswerte sinken?
Riedl: Übergewicht dringend abbauen. Keine Angst vor guten Fetten in der Ernährung. Aber Vorsicht mit tierischen Fetten, besonders im Schweinefleisch. Hier sollte unbedingt ein Fachmann ran. Es besteht die Chance, die Symptome zu bessern.
anna: Hat eine Schilddrüsenüberfunktion Einfluss auf eine Colitis? Habe immer einen Schub, sobald ich in der Überfunktion bin (trotz Radiojodtherapie).
Riedl: Ja, Schilddrüsenüberfunktion kann Durchfall fördern.
Rosi: Sie empfehlen oft Leinöl, kombiniert mit Weizenkeimöl. Sind selbst gezogene Weizensprossen, vermischt mit Leinöl, dem gleichwertig?
Riedl: Das kann man versuchen.
DAlisch: Wird es eine Sendung zu polyneuropathischen Störungen geben? Können dabei Ernährungstipps helfen?
Riedl: Bei Polyneuropathie durch Diabetes kann man versuchen, die Diabetes-Ernährung zu verbessern, was indirekt Auswirkungen auf die Nervenstörungen hat.
maus: Meine Tochter ist elf Jahre und wiegt 85 Kilo. Was kann ich machen, dass wir das Gewicht reduzieren?
Riedl: Dringend Kinderarzt und Ernährungsmediziner aufsuchen.
Schokolade: Wie schaffe ich es, während einer Diät nichts zwischendurch zu essen, vor allem nichts Süßes?
Riedl: Offensichtlich ist der sättigende Eiweiß-Anteil in Ihren Hauptmahlzeiten zu gering. Machen Sie einmal einen Test: zwei gekochte Eier zum Frühstück oder 250 Gramm Quark mit Haferflocken. Ist dann Ihr Sättigungsgefühl länger? Wenn ja, stimmt bisher Ihre Eiweißversorgung nicht.
