Fußschmerzen: Knick-Senkfuß wird oft übersehen
Eine Fußfehlstellung kann sehr schmerzhaft sein. Eine häufig übersehene Ursache für Fußschmerzen ist der Knick-Senkfuß, auch Plattfuß genannt.
Ein gesunder Fuß ermöglicht das Stehen und Gehen durch die normale Fußform mit Längs-und Quergewölbe. Eine Fußfehlstellung kann sehr schmerzhaft sein: Bei einem Knick-Senkfuß, auch Plattfuß genannt, knickt der Rückfuß von vorne gesehen nach innen ab. Das Fußlängsgewölbe ist eingesunken. Ist die Fehlstellung nicht angeboren, tritt sie als sogenannte erworbene Erkrankung häufig bei Erwachsenen auf.
Ursachen für einen Knick-Senkfuß
Verantwortlich für die Fehlstellung ist eine Schwächung der Tibialis-posterior-Sehne (T-Sehne), die vom Unterschenkel bis in den Fuß zieht. Ihre Spannung hält das Fußlängsgewölbe im gesunden Fuß aufrecht. Der Knick nimmt wegen der im Alter schwächer werdenden Muskulatur zu, das Fußgewölbe sinkt ab und die Schmerzen im Rückfuß werden größer.
Die Entstehung eines Knick-Senkfußes begünstigen können:
- Überlastung
- unpassende Schuhe
- wenig Training
- Unfälle und Verletzungen
- Diabetes
- knöcherne Verwachsungen
- familiäre Veranlagung
Plattfuß je nach Stadium richtig behandeln
Nach Ansicht von Experten wird bei einem Knick-Senkfuß oft eine falsche Diagnose gestellt, zum Beispiel Fersensporn, Achillodynie oder auch Verschleiß im Sprunggelenk. Die geschwächte T-Sehne wird häufig übersehen. Dabei lassen sich die typischen Beschwerden gut behandeln - je nach Stadium des Knick-Senkfußes konservativ oder mit einer Operation.
| Stadium | Symptome | Diagnose | Therapie |
|---|---|---|---|
| 1 | Schmerzen am Innenknöchel, Schwellung, Gelenk fühlt sich steif an | eine Art Sehnenscheidenentzündung im Fuß | konservativ = ruhigstellen, Physiotherapie, entzündungshemmende Medikamente |
| 2 | Stand auf den Zehenspitzen fällt schwer oder schmerzt | Ursachen für die Beschwerden sind im MRT sichtbar | erst konservativ, wenn das nichts nützt, kann man versuchen, die Sehne zu operieren |
| 3 | Fuß knickt weg | Fehlstellung im Sprunggelenk, z. B. durch gerissene Sehne oder Arthrose im Gelenk | OP bei Sehnenriss, Versteifung bei Arthrose |
Im akuten Stadium des Knick-Senkfußes sind Einlagen zu tragen, um den Fuß während der Entzündung zu entlasten und ruhig zu stellen. Nach dem akuten Stadium sollte man auf Einlagen verzichten, um die Fußsehnen zu trainieren. Als spezielle Form der Physiotherapie empfehlen Experten Übungen aus der Spiraldynamik.
